Абсцесс печени

Абсцесс печени

Абсцесс печени — представляет собой полость в ткани печени, заполненную гноем, которая может быть связана или не связана с внутрипеченочными желчными протоками. Абсцессы печени бывают единичными и множественными.

Причины возникновения. Развивается вследствие распространения инфекции при воспалительных заболеваниях органов брюшной полости. Причинами абсцесса печени могут стать дизентерия, гнойный холангит, обусловленный холедохолитиазом (камнями в желчных протоках), воспаление желчного пузыря, острый гнойный аппендицит, сепсис и другие инфекционные заболевания. Микроорганизмы попадают в печень по сосудам с током крови или через желчные протоки из желчного пузыря или просвета двенадцатиперстной кишки.

Симптомы. Признаками заболевания являются боли в области печени (ниже реберной дуги справа), отдающие в правую лопатку и правое плечо, тошнота, рвота, неудобство при лежании на левом боку (обычно больным легче лежать на правом боку с приведенными к животу коленями). У больных повышается температура тела до 39—40°С, отмечаются сильные ознобы.

Диагностика. Диагностика абсцессов печени может представлять существенные трудности. Для установления диагноза производится ультразвуковое исследование или компьютерная томография.

Лечение. В настоящее время в лечении абсцесса печени наиболее часто выполняется пункция и дренирование под контролем УЗИ. При многокамерных и хронических абсцессах применяем резекцию пораженного участка печени. Во всех случаях больным назначают антибиотики с учетом чувствительности микрофлоры.